НАИБОЛЕЕ ШИРОКО ПРИМЕНЯЕМЫЕ СИМПТОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА
- боль на внутренней стороне коленного сустава, - точечная чувствительность над местом прикрепления связки к мениску; - болевой прострел при напряжении; - "блокада" колена; - боль вдоль большеберцовой коллатеральной связки при переразгибании и повороте голени кнаружи при согнутой в колене ноге; - боль при чрезмерном сгибании ноги; - синовит; - слабость мышц передней поверхности бедра. (Петерсон Л., Ренстрем П. Травмы в спорте: Сокр. перевод со швед.-М.:Медицина и физкультура,1981.271с.)
Травма наружного мениска
- боль при напряжении боль вдоль малоберцовой коллатеральной связки, отдающая в наружный отдел коленного сустава; - "блокада" колена; - боль вдоль малоберцовой коллатеральной связки при переразгибании и чрезмерном сгибании и ротации голени внутрь; - синовит; - слабость мышц передней части бедра. (Петерсон Л., Ренстрем П. Травмы в спорте: Сокр. перевод со швед.-М.:Медицина и физкультура,1981.271с.); - " - б - с - с (П
НАИБОЛЕЕ ШИРОКО ПРИМЕНЯЕМЫЕ СИМПТОМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА "Многотомное руководсттво по ортопедии и травматологии" 1. Постоянная боль на уровне щели коленного сустава. 2. Симптом Байкова: коленный сустав сгибают до угла 90° пальцем нажимают на соответствующий участок суставной щели и производят пассивно разгибание голени - при этом резко усиливается боль. 3. Портняжный симптом Чаклина: при активном поднятии прямой ноги видна атрофия внутренней порции четырехглавой мышцы бедра и на этом фоне резко контурирует натяжение портняжной мышцы. 4. Атрофия мышц бедра, а иногда и голени. 5. Симптом Турнера: повышение местной болевой и температурной чувствительности в зоне инервации n.saphenus, по внутренней поверхности коленного сустава (при повреждении внутреннего мениска). 6. Симптом "лестницы" Перельмана: боль при спускании по лестнице. 7. Сгибательная контрактура коленного сустава. 8. Симптом "щелчка" Чаклина при движениях в коленном суставе. 9. Симптом Ландау: боль в области повреждения при попытке сесть "по-турецки". 10.Болезненный валик на уровне суставной щели в зоне повреждения. 11.Аритмичная походка (результат мышечной атрофии). 12.Симптом Штеймана: при согнутой в коленном суставе ноге под углом 90° ротационные движения сопровождаются болью, при повреждении внутреннего мениска - при внутренней ротации, при повреждении наружного мениска - при наружной ротации. 13.Симптом "калош": боль при одевании калоши.
Б.И. Сименач - симптом Раубера (развиваеся в первые 2-3 месяца после начала заболевания): при рентгенографии шипообразные разрастания на одном или двух мыщелках; - симптом дисплазии латерального мениска: скошенность контура наружного мыщелка, расширении наружной щели коленного сустава.
Бахтиозин Ф.Ш. Повреждение менисков коленного сустава.-Изд.-во Казанского университета:Казань,1990.-128с. Приводит диагностически ценный симптом Полякова, а также симптомы, наиболее часто используемые за рубежом. 1. Симптом Полякова: больной в положении на спине поднимает вверх здоровую прямую ногу и приподнимает туловище, опираясь на лопатки и пятку травмированной ноги - возникает боль в области поврежденного мениска ( (менисков). 2. Симптом Steimann`a I появление болезненности с внутренней стороны коленного сустава при наружной ротации голени. 3. Симптом Steimann`a II при сгибании колена боль смещается кзади, так как при сгибании мениск тянется кзади. 4. Симптом Bragard`a I боль при внутренней ротации. 5. Симптом Bragard`a II боль смещается кзади при продолжающемся сгибании колена. 6. Симптом Mc. Murray`a при согнутом колене в положении больного на животе повороты и отведение ноги при фиксированной стопе вызывают ощущение боли и треска.
Головаха М.Л. |